Склад і форма випуску

Особливу форму препарату представляє диклофенак у вигляді таблеток пролонгованої дії. Курс терапії диклофенаку в таблетках не перевищує двох тижнів. Кровотечі в шлунково-кишковому тракті. Ревматологія. Вперше Диклофенак використовувався саме в лікуванні ревматичних патологій. Диклофенак знайшов широке застосування для усунення больових синдромів в неврологічній практиці. Лікарська форма диклофенаку у вигляді супозиторіїв має ряд переваг.

Але незважаючи на визнану небезпека більшість лікарів як в Європі, так і в Америці і в Росії все одно призначають його своїм пацієнтам. Диклофенак - досить небезпечні ліки. Коли ми робимо уколи диклофенаку, ніколи не робимо поспіль більше 5 уколів. Тому і доводиться його приймати. Діхлофенак, досить таки, агресивний препарат для шлунка і більше двох тижнів його приймати не можна, по-моєму.

Склад і форма випуску

Більшість нестероїдних протизапальних препаратів, включаючи диклофенак, мають цілий список побічних ефектів і шкідливо впливають на шлунок, нирки та інші внутрішні органи. У разі, якщо запалення не минуло протягом двох, трьох тижнів, то краще замінити диклофенак на інший препарат аналогічної дії.

Як приймати препарат

Було показано, що ЦОГ-1 також може відігравати певну роль у розвитку запального процесу. Крім інгібування простагландинів, виявлені й інші механізми дії диклофенаку. Таким чином, аналгетичний ефект диклофенаку може бути обумовлений його впливом на різні рівні і ланки патогенезу больового синдрому.

Найбільш часто в загальномедичній практиці зустрічаються порушення опорно-рухового апарату. При лікуванні ортопедичних і травматичних пошкоджень також має значення форма випуску препарату. Можливість комбінування місцевих і загальних форм диклофенаку дозволяє домогтися максимальної ефективності при зведенні до мінімуму можливих побічних ефектів.

Диклофенак показаний для лікування гострого болю в спині, при тунельних синдромах (синдром зап`ястного каналу, синдром кубитального каналу, ін.), При мігрені.

Передозування та побічні явища

Прийом диклофенаку слід починати при появі перших симптомів. Таблетовані форми диклофенаку випускаються в різних дозуваннях (табл. 2). Дозу і спосіб введення препарату для кожного пацієнта встановлюють індивідуально з урахуванням тяжкості захворювання. Дітям у віці від 6 до 15 років (включно) призначають тільки таблетки по 25 мг. Добова доза становить 0,5-2 мг / кг маси тіла (в 2-3 прийоми, залежно від тяжкості захворювання).

В результаті уповільненого вивільнення активної речовини при прийомі ретардірованних форм диклофенаку натрію ефект настає пізніше, але зберігається більш тривалий час. Це робить кращим застосування диклофенаку в ретардированной формі при необхідності тривалого прийому препарату (при хронічних больових синдромах, в основному в ревматологической практиці). Рекомендована початкова доза для дорослих - 75 мг, тобто 1 таблетка ретард на добу. Така ж доза застосовується в відносно легких випадках захворювання, а також для тривалої терапії.

Супозиторій вводять в пряму кишку, по можливості глибоко, бажано після попереднього очищення кишечника. Супозиторії не слід розрізати на частини, так як подібна зміна умов зберігання препарату може привести надалі до порушення розподілу диклофенаку.

При внутрішньом`язовому використанні препарат вводять глибоко у верхній зовнішній квадрант ягодіци- протягом доби застосовують не більше 2 ампул (150 мг) препарату. При нирковій і печінковій коліках введення диклофенаку зазвичай поєднують із застосуванням спазмолітиків.

Небажана дія НПЗП на організм різко обмежується, якщо вони застосовуються у вигляді локальних аплікацій. За кордоном існують лікарські форми у вигляді пластин для приклеювання до шкіри, що містять 1,3% диклофенаку еполаміна.

Після нанесення препарату на шкіру активне з`єднання накопичується в регіональних м`яких тканинах і в кровотік потрапляє не більше 6% активної речовини. Гелеві форми диклофенаку відносяться до безрецептурних лікарських засобів і користуються великою популярністю.

Диклофенак має оптимальним поєднанням анальгезирующего і протизапального ефектів і добре переноситься. При необхідності тривалого лікування диклофенаком, що особливо актуально в ревматології, доцільно призначати диклофенак разом з мізопростол, що захищає слизову шлунка від пошкодження.

Тривалість парентерального застосування не повинна перевищувати двох днів-при необхідності лікування продовжують тим же диклофенаком, але у вигляді таблеток або ректальних супозиторіїв. З самого початку своєї появи диклофенак знайшов широке застосування в ревматології. У той же час застосування з`єднань, що блокують утворення NO і активацію гуанілатциклази, пригнічувало анальгетическое вплив диклофенаку натрію.