Список неефективних ліків - не витрачайте на них свої гроші!

Ви здивуєтеся, але в аптеках продається величезна кількість лікарських препаратів з недоведеною ефективністю. Ліків, які не лікують. Що цікаво, в Європі багато хто з них заборонені, а у нас досить успішно продаються.

І що гірше, реклама з усіх боків нав`язує нам імунностимулюючі, противірусні препарати, таблетки для лікування печінки, нирок, шлунка, дисбактеріозу ... А так нам потрібні ці «пустушки»? Або організм і так прекрасно сам справляється з хворобою, без прийому будь-яких ліків?

Ось список найбільш відомих непотрібних і широко рекламованих препаратів:

1. АКТОВЕГІН

Препарат, який знаходиться в списку лідерів з продажу не має ніякої доказової бази. З березня 2011 року Актовегін заборонений в Канаді, з липня 2011 року заборонений для продажу, імпорту та застосування в США. У країнах Західної Європи, Австралії, Японії і більшості інших країн світу ця речовина не схвалено до застосування в якості лікарського засобу. Джерело Виробник намагався довести ефективність Актовегіну, але безуспішно і змушений посилатися на «досвід лікарів». Нещодавно в Росії було завершено клінічне випробування Актовегіну на замовлення фірми виробника. Результати цих клінічних випробувань ніхто не бачив і, швидше за все, ніколи не побачить. Виробник Актовегіну має право їх не публікувати.

2. церебролізин

Препарат для лікування хворих з порушеннями функцій центральної нервової системи, затримками розвитку, порушенням уваги, деменцією (наприклад, синдромом Альцгеймера), але в Росії (а також в Китаї) найбільш широко застосовується для лікування ішемічного інсульту. У 2010 році Cochrane Collaboration, найбільш авторитетна міжнародна організація, що спеціалізується на узагальненні відомостей про доказові дослідженнях, опублікувала огляд результатів рандомізованих клінічних випробувань церебролізину, проведених медиками Л. Зіганшина, Т. Абакумова, А. купчастих: «Згідно з нашими результатами жоден з 146 обстежуваних не показав поліпшень стану при прийомі препарату ... Немає жодних підстав для підтвердження ефективності застосування церебролізину в лікуванні пацієнтів з ішемічним інсультом ». У процентному співвідношенні не було ніякої різниці між кількістю смертей - б людина з 78 в групі, які отримували церебролізин, проти 6 з 68 в групі, які отримували плацебо. Стан членів першої групи не поліпшувався в порівнянні з членами другої.

3. АРБИДОЛ

Багаторічний лідер російського фармацевтичного ринку, арбідол був розроблений в 1960-і роки спільними зусиллями вчених Всесоюзного науково-дослідного хіміко-фармацевтичного інституту ім. Орджонікідзе, НДІ медичної радіології АМН СРСР і Ленінградського НДІ епідеміології та мікробіології ім. Пастера. У 1970-80-е препарат отримав офіційне визнання свого лікувальної дії проти гострих респіраторних захворювань вірусу грипу типів А і В, проте результати повномасштабних клінічних випробувань арбідолу, проведених в СРСР (тисячі чоловік, порівняльні подвійні сліпі плацебо-контрольовані дослідження), так і не були опубліковані.

Проведені дослідження Арбідолу не дають підстав розглядати його, як препарат з доведеною у випробуваннях активністю для лікування грипу. Дослідників з-за кордону, по-справжньому, цей препарат не зацікавив. Американська Food and Drug Administration відмовилася реєструвати Арбідол як лікарський засіб. Арбідол добре рекламуються і активно лобіюються на найвищому рівні.

4. Інгавірін

Використовується для профілактики і лікування застуди та грипу. Інгаверін вийшов на ринок в 2008 році без повноцінних плацебо-контрольованих досліджень, а через лічені місяці почалася так звана епідемія свинячого грипу, сильно сприяла його продажу. Незважаючи на те, що науково обґрунтованих доказів ефективності інгаверіна проти грипу немає, препарат був рекомендований до застосування Мінздоровсоцрозвитку.

5. Кагоцелу

Ефективність препарату не доведена рандомізованими клінічними випробуваннями (РСІ). Без таких результатів препарат в культурних країнах зазвичай не дозволяють для використання. Це можна перевірити по базі даних MEDLINE, безкоштовно доступною кожному в усьому світі завдяки Національній медичній бібліотеці США. Всього в MEDLINE 12 статей, де згадується Кагоцел. Жодного РСІ серед них немає. У переліку досліджень, що є на сайті Руснано, приведено більше досліджень, які за назвою виглядають як РСІ. На жаль, вони не опубліковані. У цьому переліку немає досліджень так званої третьої фази, тобто досліджень, потрібних для встановлення ефективності і безпеки препарату, проведених на дорослих. Переважають дослідження на дітях, що виглядає аморальним. На дітях повинні досліджуватися тільки ті втручання, які вже досліджені на дорослих і які потрібно досліджувати на дітях. Це особливо дивно, оскільки, як ми побачимо далі, деякі потенційно шкідливі ефекти Кагоцелу довгострокові і навіть незворотні. Ми не знаємо, чому компанія Ниармедик не публікує матеріали досліджень, які, судячи з назви, виглядають як РСІ. Але ми знаємо, чому зазвичай результати РСІ фармкомпанії не публікують: тому, що ці дослідження не дали потрібних компанії привабливих результатів.

Таким чином, надійних підстав вважати Кагоцел дієвим засобом профілактики або лікування застуди немає. Відповідно, розсудлива людина не повинна його вживати.

6. Оціллококцінум

Препарат, зроблений з використанням екстракту печінки і серця неіснуючої птиці для боротьби з неіснуючим мікроорганізмом і при цьому не містить діючої речовини. Під час епідемії іспанки в 1919 році французький епідеміолог Жозеф Руа за допомогою мікроскопа виявив в крові хворих на грип якісь загадкові бактерії, які він назвав Oscillococci і оголосив збудниками хвороби (поряд з герпесом, раком, туберкульозом та навіть на ревматизм). Згодом з`ясувалося, що збудниками грипу є віруси, які неможливо побачити за допомогою оптичного мікроскопа, а бактерії Oscillococci нікому, крім Руа, побачити не вдалося. Коли вакцина, зроблена Руа на основі оціллококов з крові хворих людей, не спрацювала, він, керуючись головним принципом гомеопатії - лікувати подібне подібним, але в значно менших дозах, вирішив використовувати екстракт з печінки птахів - головних господарів вірусів грипу в природі. Тим же принципом слідують і сучасні виробники оціллококцінума, які в якості діючої речовини препарату вказують Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum - екстракт печінки і серця барбарійской качки.

При цьому, по-перше, виду Anas Barbariae не існує в природі, а качки, яких використовував Руа, називаються мускусними і в біологічній номенклатурі відомі як Cairina moschata. По-друге, відповідно до гомеопатичним принципом Корсакова, екстракт, по завіреннях виробників, розлучений в 10 в 400 ступеня рази, що передбачає відсутність навіть однієї молекули діючої речовини оціллококцінума в будь-якій упаковці препарату (для порівняння - кількість атомів у Всесвіті становить 1 * 10 в 80 ступені). Теоретично, весь оціллококцінум, проданий до кінця часів, можна було б зробити з однієї качиної печінки. «З точки зору сучасної науки гомеопатичні засоби, в число яких входить препарат оціллококцінум, не володіють доведеною ефективністю, а відсутність доказів ефективності та безпеки є підстава для того, щоб ліки не було дозволено до вживання, не кажучи вже про те, що виробник не може довести наявність у препараті заявлених компонентів », - каже професор Василь Власов, віце-президент Товариства фахівців доказової медицини . У рейтингу компанії Pharmexpert за 2009 рік оціллококцінум займає друге місце серед найпопулярніших в Росії безрецептурних препаратів. На думку експертів, що займаються моніторингом російського ринку, основна причина його популярності полягає в активній рекламній політиці виробників і любові жителів Росії до самолікування. На батьківщині препарату, у Франції, з 1992 року заборонено продаж в медичних цілях будь-яких засобів, приготованих у відповідності з гомеопатичним принципом Корсакова, - за винятком оціллококцінума.

7. Таміфлю і Реленза

Відео: Доктор Мясников про ліки з недоведеною ефективністю

Ще зовсім недовго і почнеться чергова істерія з вибивання грошей з населення під виглядом боротьби з грипом. А сьогодні ми хочемо вам розповісти про історію, яка трапилася зовсім недавно про яку повідомила англійська газета Gardian. У 2014 Великобританія зробила запас ліків від грипу на суму 600 млн (понад $ 1 млрд). Однак незабаром з`ясувалося, що закуплені препарати погано знімають симптоми хвороби і не можуть запобігти поширенню епідемії. Незалежні експерти провели дослідження і з`ясували, що компанії-виробники двох основних препаратів проти грипу, Tamiflu і Relenza, приховали важливу інформацію. Зокрема, з`ясувалося, що в ході клінічних випробувань ці ліки виявилися абсолютно неефективними. Дослідники прийшли до висновку, що через нестачу інформації уряд зробив запас цих препаратів, що складається з 40 мільйонів доз. Критиці піддалися і чиновники, що відповідають за оборот лікарських засобів, за нездатність зібрати всю інформацію про медикаменти перед тим, як схвалити їх застосування.

Результати клінічних випробувань препаратів Tamiflu і Relenza займають 175 тисяч сторінок. У цьому масиві інформації легко сховалися дані, що єдина перевага даних ліків - зняття симптомів хвороби приблизно на півдня. При цьому там не міститься ніяких обгрунтувань для створення такого значного запасу на гроші платників податків, так як медикаменти не можуть запобігти появі важких ускладнень, включаючи пневмонію, а також знизити швидкість поширення вірусу серед населення.

Вчених насторожив той факт, що препарат Tamiflu, який становить близько 85% зроблених запасів, в разі його вживання в якості профілактичного заходу може викликати серйозні побічні ефекти, такі як проблеми з нирками, високий рівень цукру в крові, а також психічні розлади, включаючи розвиток депресії і марення. В результаті 600 млн з кишені платників податків були «викинуті на вітер», уклав професор медицини Карл Хенеган з Оксфордського університету, один з авторів дослідження.

 8. аміксин, тималін, тимоген, ВІФЕРОН, АНАФЕРОН, Альфарона, ІНГАРОН (Биопарокс, Поліоксидонію, циклоферон, ерсефуріл, ІМУНОМАКС, ЛІКОПІД, ізопринозин, прімадофілюс, Енгістол, Імудон та ін.)

«Імуномодулятори» продаються тільки в Росії - тут зареєстровано понад 400 найменувань.

 Тималин і Тимоген
Діюча речовина цих ліків - комплекс поліпептидів, одержуваних шляхом екстракції з вилочкової залози (тимуса) великої рогатої худоби. Спочатку сировину для виготовлення препаратів надходило з Ленінградського м`ясокомбінату. Лікарі широко призначали тималин (ін`єкції) і тимоген (краплі в ніс) дорослим і дітям як імуномодулятор і біостимулятора при станах і захворюваннях, які супроводжуються зниженням імунітету, в тому числі при опіках і відмороженнях, гострих і хронічних гнійно-запальних захворюваннях кісток, м`яких тканин і шкіри, гострих і хронічних вірусних і бактеріальних інфекціях, різних виразках, а також в терапії при туберкульозі легенів, розсіяному склерозі, облітеруючому атеросклерозі, ревматоїдному артриті і для ліквідації негативних наслідків променевої і хіміотерапії. У базі даних публікацій з медицини Medline значиться 268 статей, які згадують тималин і тимоген (253 - російською мовою), але жодна з них не містить інформації про повноцінний (подвійному, сліпому, рандомізованому) дослідженні безпеки та ефективності цих препаратів. У 2010 році на конгресі «Людина і ліки» було заслухано доповідь аспіранта кафедри клінічної фармакології Московської медичної академії ім. Сеченова, кандидата медичних наук Ірини Андрєєвої, яка стверджувала, що «ефективність і необхідність застосування таких препаратів, як тимоген, тималін та інших імуномодуляторів, що набули широкого поширення в російській лікарській практиці, в клінічних дослідженнях не доведена». На думку фахівців Інституту гематології РАМН, «доказів ефективності застосування тималіну та тимогена в комплексній променевій терапії немає». «Сама концепція" зниження імунітету »і можливість його" підвищення "є потворне спрощення знань про складну систему імунітету, - каже професор Василь Власов. - Жоден з "стимуляторів імунітету», на кшталт левамизола, тималина, аміксину - їх безліч російською ринку - не має переконливих доказів корисності, якщо, звичайно, не брати до уваги користю прибуток виробника ».

Відео: DrugInfoChannel. Ліки та медикаменти: ціна, застосування, відгуки, дозування, вагітність

Віферон
Масштаби «интерферонотерапии» в Росії просто вражають уяву. Лікарі практично всіх спеціальностей включають в схеми лікувань інтерферони - ректально, всередину, интраназально ... Призначають немовлятам, вагітним, літнім ... Нікого не бентежить той факт, що в усьому цивілізованому світі рекомбінантні інтерферони призначають виключно парентерально при певних важких захворюваннях - вірусні гепатити, злоякісні новоутворення ... нікого не бентежить відсутність доказової бази по використанню інтерферонів місцево (виняток - в офтальмологічній практиці). Чи не бентежить і той факт, що інтерферон - це крупномолекулярний структура, яка не може проникнути в системний кровотік через слизові оболонки носа і шлунково-кишкового тракту, а тим більше чинити системне действтіе. На користь їх неефективності побічно свідчить той факт, що вони завжди призначаються в комплексі з іншими препаратами, т.е.все розуміють, що як монопрепарат вони не працюють. Як практикуючий педіатр, ніколи за 15 років практики не призначала дану групу препаратів і, не повірите, всі пацієнти одужують і без них. Вважаю зловживання іммуномодулятрамі, імуностимуляторами, іммуноімітаторамі .... При застосуванні свічок з інтерфероном у вагітних - підвищувалася частота онкологічних захворювань крові у їхніх дітей.

Альфарона, Інгарон
У бажанні урвати дохід у момент всесвітньої паніки 2005 року, наші вітчизняні виробники витягли старі розробки і запропонували ІНГАРОН. А тепер намагаються продавати в парі препарати альфа- і гамма-інтерферону - «налагоджений промисловий випуск« Набору для профілактики і лікування грипу »... Поєднання препаратів інтерферонів I- і II-го типів (гамма-інтерферону - ІНГАРОН і альфа-інтерферону - Альфарона) при інтраназальному або назофарингеального застосуванні дозволяє забезпечити високий захист від інфекції на грип, в тому числі H1N1 сезону 2009 року (свинячого походження) »(офіційний прес-реліз Інституту грипу).

Дійсно, 10 вересня в Копенгагені директор ЕвроВОЗ М. Данзон привітав академіка О. Кисельова - директора Інституту грипу, а експерти ВЗ підкреслили, що Росія повинна забезпечити якість пропонованих продуктів і провести відповідні клінічні випробування. Ось тоді-то можна буде обговорювати, чи становлять вони інтерес для медичної практики. Природно, за два місяці організувати і провести додаткові доброякісні дослідження неможливо. Чому ж ВООЗ змінила свою думку? Інститут грипу люб`язно надав переклад листа з ВООЗ. У ньому йдеться: «Ми уважно розглянули надані звіти. Результати є досить цікавими і обнадійливими, проте, враховуючи обмеженість клінічних даних по препаратам інтерферону ..., ми рекомендуємо продовження міжнародних досліджень, необхідних для остаточного визначення і формування рекомендацій ВООЗ щодо застосування цих препаратів в міжнародному масштабі. ... З огляду на той факт, що ... препарати інтерферону, на основі відповідності їх якості прийнятим в Російській Федерації стандартам, вже дозволені до використання ... для профілактики і лікування пандемічного грипу A (H1N1), ми вважаємо, що ці препарати вже широко доступні, і використовуються в пріоритетному порядку для профілактики і лікування пандемічного грипу населенням Вашої країни ... Ми будемо вдячні за надання даних про будь-яких видах постмаркетингового нагляду за їх використання. »У перекладі з міжнародного на російську це означае т: для міжнародного співтовариства дані треба отримати в хороших дослідженнях, але якщо закони вашої країни дозволяють лікувати цими засобами, то лікуєте, і дайте нам знати про ускладнення. Якби Китай наполягав на тому, щоб свинячий грип лікували голковколюванням або Ботсвана - на використанні процедур вуду, їм, ймовірно, відповіли б в тому ж дусі.

9. есенціале, КАРСИЛ ...

Жоден з так званих «гепатопротекторів» не представлений в фармакопеях країн Північної Америки, Європи, Австралії та Нової Зеландії і не включений в Клінічні Рекомендації - практичні керівництва для лікарів і хірургів, якими вони користуються для прийняття рішень з діагностики та лікування захворювань, що не підтвердивши своїй практичній значущості. З 1989 р було проведено 5 клінічних досліджень. Спочатку передбачалося, що, можливо, фосфоліпіди можуть бути ефективні при алкогольної хвороби печінки і стеатоз печінки іншого походження, а також при прийомі так званих гепатотоксичних препаратів в якості «лікарського прикриття». Однак в дослідженні 2003 року ветеранських медцентрів США не було виявлено ніяких позитивних впливів даних препаратів на функцію печінки. Більш того, було встановлено, що при гострих і хронічних вірусних гепатитах він протипоказаний, тому що може сприяти посиленню застою жовчі і активності запалення.

10. Біфідобактерін, БІФІДУМБАКТЕРИН, біфіформ, ЛІНЕКС, Хілак форте, Прімадофілус та інші пробіотики

Діагнозу "дисбактеріоз", повально який виставляється нашими педіатрами, ніде в світі більше не існує. До призначення пробіотиків в розвинених країнах ставляться з обережністю.

Препарат Лінекс створений на основі біфідобактерій, лактобацил і ентерококів і призначений для поліпшення флори кишечника, що постраждала від прийому антигістамінних препаратів і антибіотиків. Однак в силу виробничих особливостей ефективність препарату наближається до нуля. За запевненням виробників, в одній капсулі Линекса міститься 1,2 * 10 "живих, але ліофілізірованньгх (тобто висушених вакуумним способом) молочнокислих бактерій. По-перше, саме це число не аж така велика - порівнянне кількість бактерій можна отримати, споживаючи щоденну норму звичайних кисломолочних продуктів. По-друге, при блістірованіі, тобто при вакуумній упаковці препарату в капсули, в яких він надходить у продаж, близько 99% відсотків бактерій, ймовірно, гине. Нарешті, порівняльний аналіз сухих і рідких пробіотиків показує, що в перших бактерії надзвичайно пасивні, тому навіть ті з них, яким вдалося пережити блістірованіе, практично ніколи не встигають надавати позитивний вплив на імунну систему людини.

Препарати нешкідливих бактерій (прибутків) для заселення кишечника застосовуються в європейській медицині близько ста років, завдяки дослідженням Іллі Мечникова. «Але лише недавно для окремих препаратів в хороших дослідженнях був виявлений позитивний ефект в профілактиці інфекцій у дітей, - говорить професор Власов. - Саме незначність розміру ефекту не дозволяла його переконливо виявити раніше. У Росії популярність пробіотиків безпрецедентна, оскільки виробники вміло підтримують химерну ідею «дисбактеріозу» - стану нібито порушеної мікрофлори кишечника, яке нібито лікується пробіотиками ».

Пробіотичні продукти містять різні штами бактерій і дози їх різні. Неясно, які бактерії насправді є корисними або які дози необхідні для їх дії.

11. МЕЗИМ ФОРТЕ

Мезим Форте створено на основі панкреатину з підшлункової залози свиней, який повинен компенсувати недостатність функції підшлункової залози і покращувати перетравлювання їжі в кишечнику. За заявами виробників, мезим-форте виробляється в блістерах, оболонка яких захищає чутливі до шлункового соку ферменти і розчиняється тільки в лужному середовищі тонкого кишечника, де і звільняє що входять до складу препарату панкреатичні ферменти - амілазу, ліпазу і протеази, що полегшують перетравлювання вуглеводів, жирів і білків. Однак у 2009 році президент Об`єднання організацій роботодавців медичної та мікробіологічної промисловості України Валерій Печаєв заявив, що дослідження препарату, проведений лабораторією фарманаліза ДП «Державний фармакологічний центр» МОЗ України та Державною інспекцією з контролю якості лікарських засобів, показало його повну неефективність. За словами Пачаева, в мезим-форте відсутня кишково-розчинна оболонка, через що ферменти розчиняються кислотою ще в шлунку і не дають ніякого ефекту. Представники компанії Berlin-Chemie не стали спростовувати або підтверджувати цей факт, однак випустили у відповідь заяву, в якій йшлося: «До самого Валерію Печаєва є питання. Справа в тому, що Печаєв є, крім іншого, генеральним директором фармацевтичної компанії "Лекхім», яка, до речі, випускає конкурентний препарат - панкреатин ». «Вплив ферментів на організм досі повністю не вивчено, - говорить професор Василь Власов. - Мезим-форте, так само як і панкреатин, є препаратом масового попиту, відповідно, підходить всім, а значить, не підходить нікому.

12. корвалол, валокордин (валосердін)

До складу цих ліків входить Фенобарбитал (Люмінал). Оборот цієї речовини в зв`язку з високою токсичністю для організму людини, а також вираженою наркогенностью (здатністю викликати патологічну залежність, тобто наркоманію) у всіх країнах підлягає контролю з боку спеціальних компетентних органів. У більшості європейських держав фенобарбітал або застосовується вкрай рідко, або його використання взагалі заборонено. Наслідки зловживання барбітуратами (а саме до цієї групи належить фенобарбітал) включають ураження печінки, серця і звичайно ж мозку.

13. ПІРАЦЕТАМ (НООТРОПІЛ) та інші ноотропи (Фенибут, аминалон,пантогам, Пикамилон, Циннаризин)

Ноотропний препарат, використовується для поліпшення обмінних процесів, що відбуваються в корі головного мозку. Активна речовина ноотропила - пірацетам - є основою порядку 20 аналогічних препаратів на російському ринку, наприклад, піратропіла, Луцетаму ® і ряду ліків, в назві яких є саме слово «пірацетам». Ця речовина досить широко застосовується в неврологічної, психіатричної та наркологічної практиці.

У базі даних Medline вказані публікації 1990-х років про клінічні дослідження, згідно з якими пірацетам помірно ефективний при відновленні пацієнта після інсульту, а також в лікуванні деменції і дислексії. Однак результати рандомізованого багатоцентрового дослідження PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) 2001 року показали відсутність ефективності пірацетаму в лікуванні гострого ішемічного інсульту. Інформація про поліпшення роботи кори головного мозку у здорових людей після прийому пірацетаму також відсутня.

В даний час він виключений американської FDA зі списку лікарських засобів і віднесений до біологічно активним добавкам (БАД). Він не дозволений до продажу в аптеках США, проте його можна замовити через інтернет або ввезти з сусідньої Мексики. У 2008 році Формулярний комітет Британської академії медичних наук зробив заяву про те, що «результати рандомізованих клінічних досліджень (1990-х років. - Esquire) по використанню ноотропного препарату пірацетам були методологічно помилковими». Проте в деяких випадках він може допомагати літнім людям з когнітивними розладами. Люди, які вживали пірацетам в поєднанні з ЛСД та МДМА, стверджували, що він допомагає контролювати сильний наркотичний ефект.

У Росії пірацетам активно використовується в терапії розумових функцій у дітей з синдромом Дауна. Однак згідно з дослідженням, проведеним в 2006 групою вчених на чолі з Ненсі Лобаф, пірацетам не підтвердив своєї ефективності в цій сфері: у 18 дітей з синдромом Дауна після чотиримісячного курсу когнітивні функції залишилися на колишньому рівні, в чотирьох випадках спостерігалася агресія, в двох - збудливість , в одному - підвищений інтерес до сексу, в одному - безсоння, в одному - відсутність апетиту. Вчені прийшли до висновку: «Пірацетам не володіє доведеним терапевтичним ефектом щодо поліпшення когнітивних функцій, але володіє небажаними побічними ефектами».

14. Кокарбоксилазу, РИБОКСИН (ИНОЗИН)

Ці препарати використовуються в кардіології, акушерстві, неврології та інтенсивної терапії. Активно застосовуються в Росії, але не використовуються в розвинених країнах. Вони ніколи не піддавалися серйозним дослідженням. Стверджується, що ці препарати повинні якимось чудодійним способом покращувати обмін речовин, допомагати від багатьох хвороб, посилювати ефект інших препаратів. Якщо ліки допомагають від усього, насправді не допомагає ні від чого.

На певному етапі розвитку медичної науки ці препарати були досить популярні, проте досвід їх клінічного застосування показав низьку ефективність такої терапії. В першу чергу неуспіх був пов`язаний з фармакологічної необгрунтованістю використання даного класу лікарських засобів. Очевидно, що введення АТФ ззовні з фармакологічної точки зору не має значення, так як даний макроерг утворюється в організмі в незрівнянно більших кількостях. Використання його попередника інозину (рибоксину) також не може гарантувати збільшення пулу «готового» АТФ в клітинах міокарда, оскільки і доставка дериватів пурину, і його проникнення в клітину в умовах ішемії досить утруднене.

15. хондропротектори

16. ВІНПОЦЕТИН і КAВІНТОН

Сьогодні до застосування не рекомендується: жодне доброякісне дослідження клінічно значущих ефектів у нього не виявило. Це речовина, що отримується з листя рослини Vinca minor. Препарат мало вивчений. Тому в США і багатьох інших країнах відноситься до БАД, а не до ліків. В Японії вилучений з продажу через явну неефективність.

Виписка з Резолюції Засідання Президії Формулярного комітету РАМН від 16.03.2007

17. ТРОМБОВАЗІМ

Тромболітик, використовується для лікування хронічної венозної недостатності, гострого коронарного синдрому, інфаркту міокарда.

Головна функція цього нано-ліки »- розчинення тромбів - повинна зробити його унікальним засобом від безлічі захворювань кровоносної системи. Препарати, здатні розчинити тромб і відновити кровообіг, зазвичай випускаються у вигляді розчинів. За словами розробників, вчених Новосибірського інституту ядерної фізики, тромбовазім - «перший в світі тромболітик в таблетках». «Це як мікрохірург, - говорить директор Сибірського центру фармакології і біотехнології Андрій Артамонов. - Він бігає по судинах і з`їдає згустки крові, не чіпаючи здорові тканини, тому, по-перше, немає побічних ефектів, по-друге, технологія дозволяє знизити токсичність в десятки разів ». Тромбовазім виготовляють з рослинної сировини, обробляючи його пучком електронів, при цьому відбувається з`єднання полімерів з биомолекулами. Електронно-променевої метод, як стверджують вчені-фізики, «вбиває всі токсини і мікроби», чого не можна домогтися при традиційній хімічній обробці. За свідченням «лікування хронічної венозної недостатності» тромбовазім був зареєстрований в 2007 році. Згідно з базою даних Росздоровнагляду компанії-виробнику видавалися дозволи на проведення клінічних досліджень ефективності препарату при гострим коронарним синдромом, гострому інфаркті міокарда і тромбозі сітківки, але у цієї категорії хворих він поки не зареєстрований. «Представлений матеріал виглядає сумнівно, - говорить заступник голови Формулярного комітету РАМН Павло Воробйов. - тромболітики зазвичай вводиться внутрішньовенно навіть всередину тромбу, і уявити собі всмоктування такого речовини з наявністю біохімічної мішені важко. Як і те, що опромінений чим-небудь порошок з рослин отримує нові надприродні властивості ». Виробники, не чекаючи реєстрації, досить давно випустили тромбовазім на ринок - як основу БАДа DNI.

18. вобензим

Якщо вірити опису в реєстрі лікарських засобів - допомагає від усіх хвороб починаючи від вірусного гепатиту і закінчуючи хіміотерапією при новоутвореннях. Як вже давно помічено лікарями, якщо лікарський засіб є препаратом масового попиту, має широкий спектр показань, практично позбавлене побічних властивостей і, відповідно, підходить всім, то значить, найімовірніше, не підходить нікому і не має показань до свого застосування.

У США його відмовилися реєструвати як ліки. FDA (Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів) не визнали його безпечним або ефективним засобом. Описані випадки можливого виникнення таких побічних реакцій як шок або індивідуальна непереносимість (анафілактичний шок)., Але зате він чудово продається в Росії.

19. Інстенон, цинаризину, флунаризином

Не застосовуються в розвинених країнах з кінця 70-х років минулого століття.

При латентної хвороби Паркінсона прийом циннаризина в мінімальній дозі 75 мг в день (флунаризином - 10 мг в день) протягом декількох місяців, тижнів і навіть днів може призвести не тільки до маніфестації (часто незворотною!) Хвороби, але і до раптового розвитку паркинсонического кризу з повною обездвиженностью і порушенням допоміжних ковтальних і дихальних рухів, при цьому специфічний антидот - препарат амантадин для краплинного внутрішньовенного введення, - усуває загрозливий стан не раніше ніж за кілька днів. Особливо небезпечно в цьому сенсі неодноразове парентеральне застосування циннаризина.

Лікарські засоби, що містять циннарізін і присутні на російському ринку.   

Циннаризин, Стугерон, Циннаризин-Інбіотех, Циннаризин-МІК, Циннаризин-Мілвой, Циннаризин-Рос, Циннаризин форте, Циннаризин форте-ратіофарм, Вертізін, Дізірон, Стунарон, Ціназін, Цинарин, Ціннарон, Ціннасан, Цінеділ, Цірізін (таблетки 25 мг, капсули 75 мг, краплі 3 мг в 1 краплі, розчин для інфузій 75 мг в ампулі) - Омарон і Фезам (комбінація 25 мг цинаризину і 400 мг пірацетаму в таблетці: циннарізін знижує ймовірність безсоння та тривоги, що викликаються пірацетамом, обидва компоненти взаємно підсилюють властиві обом судинорозширювальну дію, стимулює ующее дію на засвоєння кисню з крові головним і спинним мозком, а також ризик розвитку акатизии - рухового занепокоєння, агресивності, делірію - епізодів марення і галюцинацій).

Флунаризин (Flunarizine)

Лікарський засіб з таким же дією - двічі фторованими похідне циннаризина, транс-1 [ціннаміл-4 (4,4 `) діфторбензгідріл] -піперазин, або N діфторбензгідріл-N` трансціннаміл-піперазин (бренд - Сібеліум, Німеччина-інші торгові марки - Амаліум, Васкулофлекс, Вертікс, Набратін, Ніфлукан, Номігрейн, Флугерал, Флуксартен, Флунаген, Флунар, Флурпакс, Флуфенал- таблетки і капсули по 5 і 10 мг). Фторування зробило препарат більш стійким до руйнування в печінці, внаслідок чого він застосовується в менших дозах і рідше (по 5 мг 2 рази на день, по 10 мг 1-2 рази на день, по 15-20 мг 1 раз на день перед сном, внутрь- за тими ж показниками добові дози флунаризином в 5-11 разів менше, ніж у цинаризину, що зменшує побічні ефекти пікових концентрацій препарату в крові).

20. СТАТИНИ

Статини - це група речовин, механізм їх дії пов`язаний з блокуванням ферменту зі помилковим назвою, ГМГ-редуктази. Фермент бере участь, в свою чергу, в одному з етапів освіти нового холестерину в печінці.

Французькі вчені Бернар Дебре і Філіп Еван (Bernard Debr et Philippe Even) написали книгу «Гайд по 4000 препаратам», в якій вони стверджують що статини не приносять користі. У кращому випадку спрацьовує ефект плацебо.

21. Вітаміни І мікроелементи

У Росії вітаміни - це величезний ринок, вони призначаються в неміряних кількостях, в основному, здоровим людям і без показань. Однак вітаміни не можуть замінити здорового харчування: 1 кг свіжих овочів і фруктів щодня, риба, рослинні жири, молочні продукти. Кому ж вітаміни потрібні? У ряді випадків вони необхідні людям з серйозними захворюваннями шлунково-кишкового тракту і іноді виснаженим. Вагітним потрібно обов`язково приймати фолієву кислоту і кальцій, деяким жінкам - вітамін А і залізо, а ось доказів користі вітамінів В, С, D, Е і магнію немає. Дітям до 2 років при кору рекомендований вітамін А. Вітамін С показаний при пневмонії, тим, хто їсть мало овочів і фруктів. Прийом вітаміну D і кальцію знижує ризик переломів у літніх. Однак навіть ці ефекти вітамінів невеликі.

22. ГОМЕОПАТІЯ

Вся гомеопатія - це шарлатанство.

23. ВАЛИДОЛ

М`ятна цукерка, що має віддалене відношення до медицини. Непогано освіжає подих. Відчувши біль у серці, людина кладе під язик валідол замість обов`язкового в таких ситуаціях нітрогліцерину і їде з інфарктом до лікарні.

24. МІЛДРОНАТ, мексидола, фенотропіл

Допінги під виглядом натрапив - використовуються тільки в СНД. Пошук по медальйон не виявив жодного контрольованого дослідження на людях.

25. Биопарокс, Кудесан 

Чи не проводилося великих досліджень, всі статті на Pubmed, здебільшого, російського походження. «Дослідження» проводилися, в основному, на мишах.

26. ЦИТОХРОМ С, аденозину, нікотинамід (ОФТАН катахром), АЗАПЕНТАЦЕН (Квінакс), таурин (ТАУФОН)

Діюча речовина очних крапель тауфон - 2-аміноетансульфонова кислота - в невеликих кількостях присутній в тканинах і жовчі тварин, в тому числі людини. Друга назва кислоти - таурин - походить від латинського taurus ( «бик»), оскільки вона вперше була отримана німецькими вченими Фрідріхом Тідеманн і Леопольдом Гмеліном з бичачої жовчі. Таурин використовується як в фармацевтиці, так і в харчовій промисловості - це звичайний компонент багатьох «енергетичних напоїв». Для медичного застосування таурин випускається в Росії у вигляді 4% водного розчину під назвою тауфон, який призначають дорослим при дистрофічних ураженнях сітківки ока, катаракті, глаукомі, а також як засіб стимуляції відновних процесів при травмах рогівки. Але ніяких наукових доказів ефективності препарату не існує: згідно з базою даних Росздоровнагляду, клінічних випробувань тауфона в Росії не проводилося, а в міжнародній базі Medline є лише одна публікація, яка свідчить про зв`язок Таурі-на з офтальмології (Thimons JJ, Hansen D., Nolfi J . Understanding taurine and its possible role in ocularhealth // Optometric Management. April, 2004). Її автори розповідають про клінічні випробування свого унікального винаходу - чистить і зволожує рідини для контактних лінз Complete MoisturePlus, виготовленої на основі таурину. Згідно зі статтею таурин «може захистити лінзи і, відповідно, очі від сухості, що виникає при роботі за комп`ютером, пошкоджень і сприяє його зволоженню ... Однак з повною точністю визначити роль таурину в оздоровленні очей ми поки не можемо». У західних аптеках краплі на основі таурину відсутні. Чи не доведена можливість попередити розвиток катаракти і відсунути терміни операції.

27. Ессенціале, ліволін есенціале Н

Як і численні препарати-аналоги, нібито покращує стан печінки. Переконливих даних про це немає, виробники не прагнуть їх активно випробовувати. А наше законодавство дозволяє виводити на ринок препарати, які не пройшли правильних подвійних сліпих контрольованих випробувань. Немає досліджень, що відповідають принципам доказової медицини, що підтверджують ефективність ліволін і його аналогів в лікуванні захворювань печінки взагалі, і жирового гепатозу зокрема.

22. НОВО-ПАССИТ

Відео: Даремні ліки - потрібно знати кожному

Позиціонується як анксіолітик - психотропний засіб, що пригнічують тривогу, страх, занепокоєння, емоційна напруга. До складу Ново-Пассіта входить комплекс рідких екстрактів лікарських рослин (валеріана лікарська, меліcса лікарська, звіробій звичайний, глід звичайний, пасифлора інкарната (пасифлора), хміль звичайний, бузина чорна) гайфенезінл. Саме гвайфенезин приписується анксіолітичну дію препарату. Тим часом, гвайфенезин є все лише Муколитики і не може надавати дії яке приписується препарату. Втім, пропустити перед сном трохи спиртику - ще нікому не мешало.Для простий настоянки з трав варто дорогувато. При просуванні свого товару виробник активно використовує «індивідуальну роботу з ключовими фахівцями та лікарями».

23. Пропротен 100

Пустушка, спрацьовує ефект плацебо.

24. ЕРЕСПАЛ

Препарат, що не довів свою ефективність при ГРВІ. Ереспал в сиропі протипоказаний пацієнтам з бронхіальною астмою і алергією. Через містяться в ньому барвників і медового ароматизатора сам по собі може спровокувати бронхоспазм.

25. Геделікс
Ефективність при ГРВІ у дітей і у дорослих не доведена.

26. ДІОКІДІН
Протипоказаний дітям через високу токсичність. Вкрай обережно призначати дорослим при захворюванні носа і навколоносових пазух. При захворюванні вух - з обережністю при пошкодженнях барабанної перетинки.

27. Биопарокс, Кудесан
Чи не проводилося великих досліджень, всі статті на Pubmed, в основному, російського походження. «Дослідження» проводилися, в основному, на мишах.

Завантажити повний список ліків з недоведеною ефективністю можна тут https://citofarma.ru/_ld/1/120_FuFlomicinum.doc