Що таке лейкопенії і агранулоцитози

Гранулоцитопенія (granulocytopenia) - зменшення кількості гранулоцитів (різновиди лейкоцитів) в крові. см. Нейтропенш. Гранулоцитопенія Гранулоцитопенія зменшення вмісту гранулоцитів в периферич.

Різко виражена лейкопенія супроводжується зазвичай різким зниженням кількості нейтрофілів в периферичної крові і носить назву агранулоцитозу.

У клінічних проявах мієлотоксичного і імунного агранулоцитозом є відмінності. Причини гранулоцитопении при всій їх різноманітності поділяються на екзогенні (діючі ззовні), ендогенні (що виникають в самому організмі) і спадкові.

Відео: Хвороби кішок чума

Розрізняють гаптенового імунний агранулоцитоз і аутоімунний. При імунному агранулоцитозі з боку крові відзначається лейкопенія, абсолютний агранулоцитоз. У ряді випадків можливий «агранулоцитарної старт» гострого лейкозу, який на початку захворювання помилково кваліфікується як агранулоцитоз.

На відміну від апластичної анемії при агранулоцитозе немає анемічного і тромбоцитопенічного синдрому. У терапії імунної агранулоцитозу основну роль грають кортикостероїдні гормони.

Прогноз при імунному агранулоцитозі відносно сприятливий. При Мієлотоксичні агранулоцитозе прогноз залежить від тяжкості ураження. Зокрема, повинен бути абсолютно виключений медикамент, який викликав агранулоцитоз або лейкопенію.

Однак не слід забувати, що гранулоцитопения може бути першим проявом агранулоцитозу або спостерігатися в періоди ремісії останнього. Це має безпосереднє відношення до диференціальної діагностики агранулоцитозу на різних етапах його розвитку.

У подібних випадках до гранулоцитопении спочатку приєднується тромбоцитопенія з геморагічним діатезом. Агранулоцитоз починається з гранулоцітопеніі- початком при гіпоапластіческой анемії є анемічний синдром.

Що таке Лейкопенії і агранулоцитози

Агранулоцитоз звернемо. Гранулоцитопенія Гранулоцитопенія (granulocytopenia- гранулоціт + грец. Penia бідність, брак) зменшене вміст гранулоцитів в периферійній крові. 1. Мала медична енциклопедія. Для багатьох форм агранулоцитозу патогенез вивчений недостатньо.

Механізм індивідуальної реакції організму на введення медикаменту при гаптеновому агранулоцитозе до кінця не вивчений. Одного разу виникнувши, гаптенового агранулоцитоз буде незмінно повторюватися при введенні в організм того ж препарату - гаптена.

Агранулоцитоз (алейкія, гранулоцитопенія)

Характерні (особливо при лікарському агранулоцитозе) гострий початок і швидке наростання клінічних симптомів. При гаптеновому агранулоцитозе розвиток хвороби бурхливий.

Лише при відновленні кількості гранулоцитів в крові клінічна картина пневмонії стає типовою [3].

Агранулоцитоз - причини, види, симптоми, лікування

При гаптеновому агранулоцитозе введення глюкокортикоїдів неефективне. Але лейкопенія і нейтропенія можуть бути проявом порушення кістково-мозкового кровотворення при системній патології крові: гострому лейкозі, гіпо- і апластична станах.

В останні роки виділяється особлива група спадкових нейтропенії (постійні і періодичні нейтропенії). Крім того, лейкопенії можуть носити симптоматичний характер у вигляді непостійного гематологічного ознаки при деяких захворюваннях.

Кістковий мозок нормальний. Імунний агранулоцитоз, пов`язаний з прийомом медикаментів гаптенового ряду, частіше розвивається гостро, з швидким наростанням симптомів. Некротична ангіна є класичним проявом агранулоцитозу.

Лікування і профілактика агранулоцитоза

Без будь-яких суб`єктивних ознак хвороби в крові знижується вміст лейкоцитів і, як правило, ретикулоцитів і тромбоцитів. До інфекційних ускладнень агранулоцитозу відносяться також сепсис (нерідко стафілококовий), медіастиніт (запалення середостіння) і пневмонії.

Діагноз агранулоцитозу слід обов`язково диференціювати з гострим лейкозом (його лейкопеніческім формою). Одними з таких заходів є контроль за складом крові у них і своєчасні заходи щодо забезпечення заходів безпеки.

В даний час в клініці застосовується значна кількість препаратів, що мають здатність стимулювати дозрівання гранулоцитів. Однак лікувальна ефективність цих препаратів виправдана лише при помірній лейкопенії, особливо медикаментозної.

Лікування бактеріальних ускладнень антибіотиками повинно бути невідкладним з перших днів діагностування агранулоцитозу. При імунному агранулоцитозі лікування антибіотиками проводять до відновлення лейкограми і ліквідації бактеріальних ускладнень.

Відео: Таблетки Пенталгін / Номер один серед анальгетиків

Відновлення білого паростка кісткового мозку в таких випадках йде швидко.

Хворим миелотоксическим агранулоцитозом стероїдні гормони протипоказані. Особи, хворіли агранулоцитозом, потребують диспансерного спостереження. Це особливо відноситься до тих хворих, які виписуються зі стаціонару в задовільному стані з достатнім числом лейкоцитів (3000-4000), але нерідко з низьким вмістом гранулоцитів.

Причини і патогенез імунного агранулоцитозу і лейкопенії

Періодичний гематологічний контроль периферичної крові хворих дозволяє виявити поступове падіння числа гранулоцитів. Профілактика реальна за умови відомої причини розвитку даного захворювання.

Раніше вчені повідомляли, що чай і кава в стан захищати від розвитку таких патологій мозку, як хвороби Паркінсона і Альцгеймера. Етіологією агранулоцитозу, що розвинувся на фоні того чи іншого захворювання, може бути токсико-алергічне дію застосовуваних медикаментозних засобів.

Перебіг агранулоцитозу зазвичай важкий і нерідко прогресуюче. При прогресуючому перебігу агранулоцитоза спостерігається спустошення кісткового мозку з різким пригніченням всіх трьох паростків кровотворення - грануло-, тромбоцитопенія і ерітроцітопоеза.

Агранулоцитоз, ускладнений тромбоцитопенической кровоточивостью, називають геморагічної Алейкія. Остання спостерігається найчастіше при бензольної інтоксикації, мікотоксикозах і променевих ураженнях.

При імунному агранулоцитозі доза причинного фактора не має вирішального значення, так як найважливіша роль в даному випадку належить індивідуальної чутливості організму. У розвитку такої лейкопенії має значення перш за все індивідуальна конституціональна особливість регуляції кровотворення у кожної людини.