Пологи при вузькому тазі

Вузький таз виглядає, як анатомічне звуження кістки таза на пару сантиметрів нижче стандарту. При даному виді таза у жінок,, через відмінності з тазовими розмірами, головка плода, в підсумкові тижні періоду вагітності, залишається в рухомому стані над входом в таз.

Відео: Дивитися вагітним! Коли потрібно робити кесарів розтин. Від лікаря акушера-гінеколога зі стажем

Тому маточне дно буде вищою, ніж при стандартній ситуації, це ускладнює легеневу і серцеву функції.

У процесі діагностування вузького таза існують передумови до утворення косою і поперечної позиції плода, до невірного вставляння головки, або разгибательного її передлежачого положення.

Одним з типових і досить відомих ускладнень при вузькому тазі вважається ранній відхід вод близько плода, це може викликати випадання пуповини петель.

Процес пологів при вузькому тазі залежить від рівня його звуження. Наприклад, при вагомому його звуженні і невеликих розмірах плода можливі пологи через натуральні родові шляхи. При глобальних рівнях звуження правильніше використовувати кесарів розтин.

Відео: Биомеханизм при передньо головному передлежанні

Спираючись на вищесказане, питання про родове вигляді вирішується лише лікарем-гінекологом, провідним пологи в кожній конкретній ситуації, з індивідуальним підходом, виходячи з форми тазового звуження і його розмірів, стану і розмірів самого плоду, рівня підготовки родових шляхів, числа пологів в анамнезі та великого ряду інших причин і обставин.

Під час пологів через натуральні родові шляхи теж можна побачити передчасне відходження вод. За підсумками тривалого інтервалу без вод ймовірно проникнення інфекційних збудників в матку, з подальшим утворенням процесу запалення.

Відео: Жити здорово - м`язи тазу жінки після пологів

У багатьох випадках утворюються аномалії родової діяльності, що представляють ослаблення маткової перистальтики, або порушення координації. Дані ускладнення мають можливість привести до утворення дефіциту кисню, або кисневого голодування - гіпоксії плода.

Родовий процес при вузькому тазі часто буває більш тривалим, ніж зазвичай, через більш важкого переміщення плода по родових шляхах. Часто спостерігається вагоме здавлювання м`яких тканин родових шляхів, в області між тазовими стінками і голівкою плода, це може викликати травматичне ушкодження, або розвиток свищів, що позначиться в період після пологів.

Тривалий і утруднений родовий процес при вузькому тазі може привести до розладу кровообігу (матково-плацентарного) і до кисневого голодування плоду, до пошкодження центральної нервової системи, що полягає в крововилив плода через здавлювання головки і зміщення черепних кісток. Для запобігання даних ускладнень важливим є оперативна і об`єктивна діагностика рівня і форми тазового звуження, а також вірне рішення в перевазі дозволу пологів.

У тій ситуації, коли вибрано ведення родового процесу через натуральні родові шляхи, дані пологи потрібно проводити під безперервним наглядом, оцінюючи вид діяльності пологів, загальний стан родових шляхів, динаміку переміщення головки і стан плода. У процесі діагностування ускладнень слід вчасно приймати вірне рішення про коригування тактики ведення родового процесу. У період після пологів може виникнути утворення запальних ускладнень.