Опис глюкофаж® (glucophage®) - енциклопедія рлс: інструкція із застосування препарату глюкофаж® і склад, відгуки, протипоказання, глюкофаж за низькими цінами в аптеках

Відео: Глюкофаж - справжній метформин

Препарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період грудного вигодовування. При застосуванні метформіну в дозі до 85 г (в 42,5 разів перевищує максимальну добову дозу) розвитку гіпоглікемії не спостерігалося. Для досягнення кращого контролю глюкози в крові метформін та інсулін можна застосовувати у вигляді комбінованої терапії. При необхідності доза метформіну може бути скоригована в процесі лікування і після його припинення.

Відео: Сиофор і Глюкофаж від діабету і для схуднення

Метформін знижує гіперглікемію, не приводячи до розвитку гіпоглікемії. Метформін стимулює синтез глікогену, впливаючи на гликогенсинтетазу. З боку шлунково-кишкового тракту: дуже часто - нудота, блювота, діарея, біль в животі, відсутність апетиту. Найбільш часто вони виникають в початковий період лікування і в більшості випадків спонтанно проходять. Для запобігання симптомів рекомендується приймати метформін 2 або 3 рази на день під час або після прийому їжі. Повільне збільшення дози може поліпшити шлунково-кишкову переносимість.

При одночасному застосуванні вищезазначених ЛЗ може знадобитися частіший контроль вмісту глюкози в крові, особливо на початку лікування. Випадки лактоацидозу при прийомі метформіну виникали в основному у хворих на цукровий діабет з вираженою нирковою недостатністю. У разі Cl креатиніну менше 45 мл / хв застосування препарату протипоказано. Однак через відсутність довгострокових даних, рекомендований ретельний контроль подальших наслідках метформіну на ці параметри у дітей, особливо в період статевого дозрівання.

Під час застосування препарату слід уникати прийому алкоголю і лікарських засобів, що містять етанол. Хлорпромазин при застосуванні в високих дозах (100 мг / добу) підвищує концентрацію глюкози в крові, знижуючи вивільнення інсуліну. У цьому випадку необхідний контроль концентрації глюкози в крові. При необхідності рекомендується призначити інсулін.

Інгібітори АПФ та інші антигіпертензивні лікарські засоби можуть знижувати концентрацію глюкози в крові. При необхідності слід скорегувати дозу метформіну. При плануванні вагітності, а також в разі настання вагітності на тлі прийому метформіну, препарат повинен бути скасований, і призначена інсулінотерапія.

Побічні ефекти у новонароджених при грудному вигодовуванні на тлі прийому метформіну не спостерігалося. Рішення про припинення грудного вигодовування слід приймати з урахуванням користі грудного вигодовування і потенційного ризику виникнення побічних ефектів у дитини.

Діагноз цукрового діабету 2 типу повинен бути підтверджений до початку лікування метформіном. В ході клінічних досліджень тривалістю 1 рік було показано, що метформін не впливає на ріст і статеве дозрівання. Перед застосуванням препарату Глюкофаж засноване на офіційно затвердженій інструкції по застосуванню і затверджено компанією-виробником. Глюкофаж приймаю по 500 2 рази на день. Побічних ефектів і симптомів не спостерігаю.

Відео: Дієтолог Ковальков про те, чи допоможе Глюкофаж схуднути

Спосіб застосування та дози

У разі переходу до лікування препаратом Метформін необхідно припинити прийом іншого протидіабетичного засобу. При проведенні рентгенологічного дослідження лікарський засіб необхідно відмінити за 48 годин і не відновлювати протягом 2 діб після проведення дослідження. При необхідності застосування препарату в період лактації слід прекратітьгрудное вигодовування. Найчастіше ці побічні явища виникають на початку лікування і, як правило, спонтанно зникають.

З боку шкіри і підшкірної клітковини. При плануванні або виникненні вагітності Метформін слід скасувати і призначити інсулінотерапію. За матір`ю і дитиною слід встановити спостереження. Однак в цьому випадку спостерігався розвиток лактоацидозу. При одночасному застосуванні препарату метформін з даназолом можливий розвиток гипергликемического ефекту (така комбінація не рекомендується).

Застосування в похилому віці

Одночасне застосування петльових діуретиків та метформіну може привести до виникнення лактацидоза через можливого розвитку функціональної ниркової недостатності. По 10 таблеток в блістері (для дозування 500 мг та 850 мг). За 30, 60 або 100 таблеток у банки полімерні для упакування лікарських засобів. Препарат Глюкофаж XR приймають 1 раз на добу під час їжі ввечері.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Метформін швидко розподіляється в тканинах, практично не зв`язується з білками плазми. Метаболізм і виведення. Піддається метаболізму незначною мірою і виводиться нирками. Кліренс метформіну у здорових суб`єктів становить 400 мл / хв (у 4 рази більше, ніж Cl креатиніну), що свідчить про наявність активної канальцевої секреції. Побічні дії представлені в порядку зниження значущості.

Відео: Глюкофаж лонг 500 для схуднення відгуки форум

Порушення з боку печінки і жовчовивідних шляхів: дуже рідко - порушення показників функції печінки або гепатит після скасування метформіну ці небажані явища повністю зникають. Рекомендується регулярно проводити глікемічний контроль для оцінки необхідності подальшого застосування препарату. Препарат Глюкофаж® слід приймати щодня, без перерви.

Лікування: у разі появи ознак лактоацидозу, лікування препаратом необхідно негайно припинити, хворого терміново госпіталізувати і, визначивши концентрацію лактату, уточнити діагноз.

Побічна дія

Лактоацидоз є рідкісним, але серйозним (висока смертність при відсутності невідкладного лікування) ускладненням, яке може виникнути через акумуляції метформіну. Пацієнти з серцевою недостатністю мають більш високий ризик розвитку гіпоксії і ниркової недостатності.

Ціни в аптеках Москви

Застосування метформіну при серцевій недостатності з нестабільними показниками гемодинаміки протипоказаний. Лікарський довідник містить ціни на ліки і товари фармацевтичного ринку в Москві та інших містах Росії. Підтримуюча доза препарату зазвичай становить 1500-2000 мг / сут. Для зменшення побічних явищ з боку шлунково-кишкового тракту добову дозу слід розділити на 2-3 прийоми.

Для виведення з організму лактату і метформіну найбільш ефективний гемодіаліз. При підозрі на лактоацидоз, необхідно припинити застосування препарату і негайно госпіталізувати пацієнта. При спільному застосуванні Метформіну з інсуліном або похідними сульфонілсечовини можливе посилення гіпоглікемічної дії. Метформін проникає в грудне молоко.