Ппцнс - перинатальні ураження центральної нервової системи

Відео: Пацієнт DS перинатальне ураження ЦНС, відставання в розвитку, аутизм

Перинатальні ураження ЦНС у дітей - це досить велика група синдромів, станів, а також захворювань нервової системи, як плоду, так і новонародженого, які розвиваються внаслідок дії певних факторів у перинатальному періоді. Що таке перинатальний період? Цей період триватиме з двадцять восьмого тижня внутрішньоутробного розвитку до восьмого дня життя новонародженого, іншими словами неонатальний, інтра- і ант- періоди.

Варто відзначити, що рівень перинатальної захворюваність, а також смертності новонароджених значно збільшений у певної групи майбутніх мам і породіль, які входять до групи підвищеного ризику. Існують різні фактори ризику перинатальної патології, їх число коливається від сорока до ста.

До самим головним факторам ППЦНС можна віднести:

Відео: Женя Китаєв, 6 років, затримка психомовного розвитку

• акушерсько-гінекологічні фактори ризику;
• соціально-біологічні умови;
• екстрагенітальні захворювання;
• ускладнення при вагітності і пологах, які були відзначені в анамнезі.

Дуже часто спостерігає таке собі поєднання присутності кількох факторів ризику одночасно, а це збільшує відсоток ймовірності розвитку перинатальної патології, а це погіршує сам прогноз стану плода та новонародженого.

Відео: Рафаель Хатимов

Якщо говорити про соціально-біологічні чинники ризику, то тут велике значення відіграє вік майбутньої мами (Молодше, ніж вісімнадцять і старше тридцяти років, це до моменту народження первістка) - шкідливості, пов`язані з професією (Робота на різних хімічних підприємствах або та, яка пов`язана з вібрацією, радіацією, важкою фізичною працею) - шкідливі звички, як матері, так і батька (куріння, алкоголізм, наркоманія) - обтяження, пов`язані з спадковими захворюваннями і так далі.

Також до факторів ризику даної категорії варто віднести: хронічну ниркову недостатність, анемію, екстрагенітальні захворювання жінки в положенні, порожнинні хірургічні операції, набуті та вроджені пороки серця, ендокринні захворювання, гіпертонічне захворювання та інші патології, які порушують повноцінне внутрішньоутробний розвиток плода. Виразність і характер таких порушень залежить від ступеня тяжкості, раніше наявних патологій.

Відео: Відгук про лікування дитини з ураженням центральної нервової системи і затримкою розвитку

Що стосується акушерсько-гінекологічних факторів ризику, то до них відносять дуже часті медичні аборти, повторні викидні, тривалий безпліддя. Серед факторів ризику, які пов`язані з ускладненнями самої вагітності і пологами, найчастішими вважаються: загроза переривання вагітності- важкі токсикози першій, а також другої половини вагітності- многоводие- оперативне втручання або акушерське посібник переношування і невиношування плоду-патологічне передлежання плода, плаценти- багатоплідність, резус-несумісність крові матері і плоду-морфо-функціональна недостатність плаценти- тривалий безводний період, стрімкі або навпаки затяжні пологи і так далі. Особливу увагу варто приділити факторам ризику, які пов`язані з різними інфекційними хворобами матері або медикаментозною терапією під час виношування малюка.

Не дивлячись на те, що існує безліч причин, які призводять до ППЦНС на протязі всього захворювання, виділяють такі три періоди:

• гострий - це перший місяць життя;
• відновлювальний, він в свою чергу підрозділяється на ранній (з другого по третій місяць життя);
• пізній (з четвертого місяця життя до одного року у доношених дітей і до двох років - у недоношених).

У кожен з періодів перинатального пошкодження присутні найрізноманітніші клінічні прояви, які лікарі виділяють в різних синдромах. Крім цього, в однієї дитини може спостерігатися поєднання одночасно кількох синдромів. Залежно від ступеня вираженості синдрому, їх поєднання, фахівець визначає тяжкість ушкодження нервової системи, а це дозволить призначити правильно лікування і будувати якісь прогнози на майбутнє.

У діагнозі лікар обов`язково повинен відобразити передбачувані причини, за якими була пошкоджена центральна нервова система, синдроми, ступінь тяжкості і сам період перебігу хвороби.

Для того, щоб провести діагностику і підтвердити перинатальне пошкодження ЦНС у дітей, крім клінічного огляду, проводять спеціальні інструментальні дослідження нервової системи: доплерографія, нейросонографія, магнітно-резонансна та комп`ютерна томографія, електроенцефалографія і багато інших.