Губергриц панкреатологія в "дзеркалі" (шкірні зміни при захворюваннях підшлункової залози)

Симптоми при панкреатиті. Свербіж шкіри при панкреатиті свідчить про перехід захворювання в хронічну форму і вимагає відповідального ставлення до проблеми. По-друге, свербіж шкіри може бути обумовлений тим, що при панкреатиті підшлункова залоза набрякає, збільшується в об`ємі і починає здавлювати довколишні органи. Свербіж шкіри при панкреатиті значно знижується, якщо буде здійснюватися терапія захворювання в повному обсязі.

Спробуємо розібратися хоча б в тих шкірних проявах, які виникають при захворюваннях підшлункової залози. У разі наполегливої, некупіруемой медикаментами болю, при раку підшлункової залози пацієнти в деяких випадках тривалий час використовують гарячу грілку, що зовсім нетипово для панкреатитів.

Крововиливи шкірні нерідко виникають через 1-2 дня після нападу гострого панкреатиту, що супроводжується кровоізпініямі в області хвоста підшлункової залози. Ливедо сітчасте у вигляді синюшно-рожевого плямистої мережі локалізується на шкірі живота і верхньої частини стегон при гострому панкреатиті.

Крім гострого панкреатиту є цілий ряд інших патологій, якими уражається підшлункова залоза. Тому висип на шкірі може бути ознакою хронічного панкреатиту. При хронічному запаленні підшлункової залози іноді спостерігаються висипання, що отримали назву симптому Тужиліна. Запальний процес, який виникає в підшлунковій залозі, що приводить до порушення її функцій прийнято називати панкреатитом.

Запалення підшлункової залози може носити гострий і хронічний характер. Свербіж шкіри, як правило, є супутником хронічного панкреатиту, який розвивається роками і десятиліттями. Я навіть і не знала, що свербіж може супроводжувати панкреатит (І дуже здивована тепер (Хоча це рідкість. У мене теж хронічний панкреатит, лікарі кажуть, що від неправильного харчування. І алергією страждаю частенько, завжди думала, що свербіж і висипання це реакція, на якийсь продукт, не коли не пов`язувала свою алергію з панкреатитом.

Хронічний панкреатит

Протягом шести років страждаю панкреатитом, з`явилася алергія на медикаменти та частенько висипає. Лікування важкого панкреатиту в палаті інтенсивної терапії. Не рідко трапляється у хворого приступообразні болю, але цей симптом більше проявляються у хворих при гострому панкреатиті. Симптоми важких форм панкреатиту. Важка форма панкреатит виражена шоком і колапсом у хворого.

гострий панкреатит

Ціаноз (синюшність забарвлення шкіри і слизових оболонок) зустрічається нечасто, але супроводжує важкі форми гострого і хронічного рецидивуючого панкреатиту. Гострий панкреатит - дуже небезпечне захворювання, в основі якого лежить повне або часткове самопереваривание (некроз) підшлункової залози.

Шкірні зміни, дійсно, часто є відображенням самих різних патологічних процесів в органах травлення, в тому числі в підшлунковій залозі. Але те, що ми бачимо на шкірі, є результатом багаторазового заломлення запальних, дистрофічних та інших змін в різних середовищах організму.

Гастроентерологи і дерматологи повинні навчитися правильно трактувати навіть спотворені в "кривому дзеркалі" відображення. Іноді саме щодо змін шкіри можна запідозрити таку важку патологію підшлункової залози, як рак або глюкагонома. Поразки шкіри при хворобах підшлункової залози (за винятком цукрового діабету - діабетіди) не належать до числа частих.

причини панкреатиту

Існує кілька захворювань підшлункової залози, симптоми яких дуже схожі. Диференціювати їх може тільки лікар за допомогою лабораторних даних, інструментального дослідження. Довгий час зберігається невідповідність між дуже інтенсивним болем і відсутністю захисної напруженості м`язів передньої черевної стінки (живіт при тому, що промацує залишається м`яким).

При панкреонекроз біль досягає найвищого ступеня і може привести до больового шоку, від якого пацієнт може загинути. Нудота передує блювоті і пов`язана з перераздражения блукаючого нерва, що іннервує підшлункову залозу.

При цьому переважно губляться солі і розвивається гіпоосмотіческая дегідратація. При другого ступеня втрачається до дев`яти відсотків ваги. З`являється виражена спрага і сухість слизових. Знижується пружність шкіри (швидкість розправлення шкірної складки заборонений в щипок падає).

діагностика панкреатиту

У крові розвивається ацидоз і може розвинутися гіповолемічний шок з втратою свідомості і поліорганної недостатністю. На початку захворювання у пацієнтів виражено здуття живота (метеоризм, причини) і затримка стільця (див. Все проносні засоби при запорах). Це пов`язано з тим, що панкреатичні ферменти і жовчні кислоти, що володіють послаблюючу дію, не потрапляють в належному обсязі в кишечник.

Панкреатит. Класифікація

При вираженій деструкції і приєднання гнійної інфекції з`явиться і "зрушення лейкоцитарної формули вліво", тобто, збільшення числа сегментоядерних і паличкоядерних лейкоцитів. У випадках, коли має місце геморагічний панкреатит на пізніх стадіях, можливий розвиток анемії (падіння рівня еритроцитів і гемоглобіну). У ній найбільш часто визначається рівень амілази, що піднімається вище 125 Од / л в перші 12 годин захворювання. Діастаза сечі починає перевищувати 100 Од при верхній межі норми в 64 Од. Також в сечі з`являється цукор і кетонові тіла, що свідчить про порушення вуглеводного і білкового обмінів.

Анатомія і будова підшлункової залози

Симптоми захворювання, діагностика і лікування часто залежать від стадії процесу і його локалізації. Це біль, диспепсія і особливості лабораторних тестів. При процесі в голівці болить права частина надчревья, при хвостових ураженнях - ліва. Якщо кіста в тілі, біль локалізується посередині епігастрію. Особи та інтернет-ресурси, викриті в несанкціонованому копіюванні, будуть переслідуватися за законом.

Симптом «червоних крапельок»

Зміни, що проявилися на шкірі у вигляді висипань, можуть стати першими ознаками почалося захворювання травних органів, до яких відноситься підшлункова залоза. Тому не варто дивуватися, звернувшись до дерматолога зі скаргою на висип, що лікар відправив вас на консультацію до гастроентеролога, виявити панкреатит.

При загостренні захворювання кількість висипань може збільшитися, при згасанні запального процесу в підшлунковій залозі висип може зникати. При гострому перебігу захворювання спостерігається порушення виведення через протоки соку підшлункової залози. Травні ферменти активізуються безпосередньо в підшлунковій залозі і починають перетравлювати її клітини. Хронічний панкреатит розвивається після гострої форми захворювання, а також на тлі порушення функції прилеглих органів травної системи (шлунка, дванадцятипалої кишки, печінки).

Панкреатит симптоми і ознаки хвороби, виражені нападами болю, але при хронічному панкреатиті, симптоми виражені менш різко, але з тривалим перебігом захворювання. Біль при панкреатиті, що оперізує, поширюючись в нижні відділи грудної клітини. В основі патогенезу гострого панкреатиту лежить Аутоліз підшлункової залози власними ферментами.