Синдром псевдобульбарний: причини, симптоми і лікування

Відео: Олена Малишева. Синдром Гієна-Барре

Син .: Симптом долонно-підборіддя. Вперше даний симптом був описаний в 1920 році двома невропатологами Г. Марінеску і А. Радовичі. У нормі згадуваний рефлекс зустрічається у новонароджених. Рефлекс Марінеску Радовича виявляється досить швидко. Долонно підборіддя рефлекс Марінеску Радовичі може бути спровокований за допомогою штрихового впливу спеціальним інструментом на шкірний покрив внутрішньої поверхні передпліччя.

Також це прояв іменується екстерорецептівние-м шкірним рефлексом. Розсіяний склероз при наявності рефлексу Марінеску Радовича у осіб, що вийшли з дитячого віку зустрічається частіше інших патологічних станів. Небезпека полягає в тому, що, в зв`язку з наявністю великої кількості симптомів, своєчасно діагностувати це захворювання досить складно.

Відео: Бульбарний синдром

Симптом Марінеску-Гіршберга - При штрихове роздратуванні внутрішнього краю стопи виникає її приведення і ротація всередину. Позитивний симптом Марінеску у дорослих вказує на наявність ураження кори. Може мати місце при енцефалопатії різного генезу, розсіяному склерозі, травмах, інсультах і т.д.

У разі відсутності патологічного стану ці прояви можуть бути присутніми у новонароджених дітей і зовсім юних малюків, які не досягли і піврічного віку. Якщо подібний прояв спостерігається у дорослої особи, то має сенс пройти комплексне обстеження, оскільки це свідчить про розвиток паралічу.

Відео: Полечку їсть гарбуз

Синдром псевдобульбарний: причини, симптоми і лікування

Інакше цей вислів іменується рудиментарні-м проявом давньої асінергіі-і схоплювання, або жування. Відповідна реакція полягає в тому, що подбородочная м`яз в актуальній зоні скорочується. Це провокує зміщення шкірного покриву на підборідді в верхню сторону.

Дивитися що таке «Симптом Марінеску» в інших словниках:

Це захворювання є хронічним і має неврологічний характер. Це не становить безпосередньої небезпеки для життя пацієнта, на відміну від бульбарного паралічу. Правильна диференційна діагностика між цими двома синдромами не тільки дозволяє лікарю визначити рівень ураження, але і допомагає оцінити прогноз. У головному мозку є «старі» відділи, які можуть працювати автономно, без регулюючого впливу кори. Це підтримує життєдіяльність навіть при пошкодженні вищих відділів нервової системи.

А при псевдобульбарном паралічі ядра продовжують функціонувати, хоча порушується координація між ними та іншими нервовими утвореннями. В обох випадках страждає артикуляція, фонация і ковтання. Поява поперхіванія і пауз перед початком ковтання пояснюється парезом (слабкістю) м`язів глотки і м`якого піднебіння. При цьому порушення симетричні і не такі грубі, як при бульбарном паралічі.

Порушення мови при псевдобульбарном синдромі захоплюють тільки вимова - мова стає нечіткою і як би змащеній. Це називається дизартрією, вона може бути викликана паралічем або спастичним тонусом м`язів. Крім того, голос стає глухим. Така ознака називається дисфонией.

Як виникає псевдобульбарний синдром

Причому сам пацієнт їх не помічає, ці ознаки виявляються при проведенні спеціальних тестів під час неврологічного огляду. Легке роздратування деяких зон призводить до скорочення підборіддя або околоротових м`язів. Ці рухи нагадують смоктання або поцілунок. Людина при цьому може ставати малоактивним, безініціативним або, навпаки, розгальмованою в своїх бажаннях. При виявленні псевдобульбарного синдрому потрібно в першу чергу лікувати основне захворювання.

При цьому лікування може проводитися спільно з вузькими спеціалістами - дерматовенерологом або фтизіатром. Для цього використовуються різні судинні, метаболічні та ноотропні засоби, антихолінестеразні препарати. При цьому на додаток до прийому медикаментів можуть бути використані спеціальні вправи для уражених м`язів, дихальна гімнастка по Стрельникової, фізіотерапія.

Виникає цілий ряд так званих патологічних рефлексів, які свідчать про поразку системи центрального рухового нейрона. Дані рефлекси мають велике значення для діагностики різних захворювань. У новонароджених відзначаються багато з рефлексів, які для дорослих є патологічними.

Відмінність бульбарного синдрому від псевдобульбарного

Клонуси є одним з патогномонічних ознак ураження пірамідного шляху. Виявляються швидкими і ритмічними скороченнями м`язи або групи м`язів у відповідь на їх розтягнення. У відповідь з`являється ряд ритмічних скорочень чотириголового м`яза стегна і посмикування надколенной чашечки.

Замикання рефлекторної дуги відбувається в неостріатума. Також воно несе відповідальність за смоктання і схоплювання. Зазвичай патологічний стану залишається з людиною до кінця його життя і весь час прогресує. Розсіяний склероз в ранніх стадіях проявляється кожного разу по-різному. У деяких випадках людина. Лікування розсіяного склерозу відрізняється тривалістю і хворобливістю. У деяких випадках лікар приймає рішення щодо спинномозкової пункції.

До складу синдрому обов`язково входять симптоми орального автоматизму. Знамениті румунські невропатологи Г. Марінеску і А. Радовичі побачили в цьому явищі вираз стовбурів-го автоматизму. Все про захворювання нервової системи, симптоми, причини та методи лікування.