Діагностика розривів

У чоловіків частіше відбувається розрив сухожилля біцепса, ніж у жінок. Дистальний розрив сухожилля біцепса теж спочатку призводить до появи до болів, і потім зменшення сили при супінації, згинання в ліктьовому суглобі, і сили хапання. У проксимальному відділі біцепс має 2 сухожилки, які прикріплюються до лопатки (сухожилля довгої і короткої головки м`язи). Розриви сухожиль двоголового м`яза плеча останнім часом стали досить частою травмою.

Травмі сухожиль біцепса найбільш схильні люди у віці 40-60 років з наявністю проблем у плечі в минулому внаслідок певного зносу сухожиль. У молодшому віці розриви сухожиль біцепса можливі внаслідок травм при падінні, при заняттях важкою атлетикою або під час занять такими видами спорту, як футбол чи сноуборд.

Домінуюча рука більшою мірою схильна до розриву через великі навантажень. Віковий фактор має значення так, як у віці старше 40 років в сухожиллях є певні дегенеративні зміни і, тому міцність сухожиль знижується.

Біль носить гострий інтенсивний характер і може супроводжуватися звуком клацання або відчуттям розриву. У деяких пацієнтів розрив може протікати практично безсимптомно, і пацієнт може тільки відзначати поява опуклості або ущільнення в області між плечем і ліктем. Як правило, такий перебіг можливо при хронічному пошкодженні сухожилля і після повного розриву біль може зникнути.

Розрив сухожилля внаслідок хронічного запалення може статися при ревматоїдному артриті. Надмірне навантаження або швидке напруга на сухожилля, наприклад, у важкій атлетиці, часто є причиною гострого розриву сухожилля. Порушення фізіологічних механізмів регенерації внаслідок прийому медикаментів (наприклад, статинів) також вважаються можливими потенційними факторами привертають до розриву сухожиль.

діагностика розривів

Рентгенографія дозволяє виявити кісткові порушення і дає можливість отримати тільки непрямі ознаки розриву сухожилля. УЗД дослідження структур плеча досить інформативно для діагностики розривів біцепса. Проте, з урахуванням практичної нешкідливості безболісності і досить хорошою інформативністю, цей метод дослідження широко використовуються в діагностиці розривів сухожиль біцепса.

Крім того, хірургічне лікування може бути затребуване для вирішення косметичних проблем після розриву. Протизапальні препарати можуть бути використані для зниження запальних процесів, які можуть привертати до розриву сухожиль.

На період відновлення сухожилля, як при консервативному лікуванні, так і післяопераційному періоді рекомендується іммобілізація за допомогою ортезів. У періоді реабілітації можливе застосування фізіопроцедур, які дозволяють поліпшити регенерацію сухожиль і поліпшити кровопостачання пошкоджених тканин.

Невеликі навантаження можна давати через 6-8 тижнів, але повноцінні навантаження не рекомендуються протягом декількох місяців, особливо при дистальних розривах біцепса. У дистальній частині біцепс переходить в одне сухожилля, яке кріпиться до горбистості променевої кістки. В цьому розділі поговоримо про розриви дистального сухожилля біцепса.

Частота розривів збільшується з віком, особливо після 35 років, коли відбуваються незначні зміни міцності самого сухожилля. У віці після 35 років обов`язково має бути присутня розминка перед виконанням вправи, інакше м`язи міцна, сухожилля змінений, і при тому ж скороченні м`яза сухожилля може не витримати.

Частковий розрив - той випадок, коли рветься частина сухожилля. При консервативному лікуванні розриву сухожилля зростається з тими тканинами, де воно знаходиться, при цьому двоголовий м`яз плеча не може повноцінно здійснювати згинання в ліктьовому суглобі.

Лікарі травматологи почали помічати, що останнім часом стали часто відбуватися травми сухожиль. Вони прикріплюються до голівці м`язи. Двоголовий м`яз і її сухожилля знаходяться найближче до поверхні тіла людини. Найчастіше травму сухожиль отримують люди від 40 до 60 років, а все через їх віку. З роками сухожилля починає зношуватися, що призводить до травм. Розрив сухожилля може мати різну ступінь тяжкості, і все наслідки будуть тяжкими.

До того ж розрив станеться на тій руці, яка домінує в роботі. Вік також впливає на ризик отримання такої травми, так як після 40 років в тілі людини починають відбуватися дегенеративні зміни, які призводять до зниження міцності якостей сухожиль.

В основному біль з`являється гостра і поступово зменшується, зі зняттям напруги з руки. В таки випадках пацієнт може чути дивний звук, який схожий на клацання або просто відчувати розрив. Треті пацієнти можуть відчувати інтенсивну і наростаючий біль в плечі, а вночі вона зростає. І остання група пацієнтів, вони можуть взагалі не знати, що у них стався розрив сухожилля, так як ніякі симптоми у них не з`являються.

Останній випадок проявляється дуже рідко і у тих людей, які страждають на хронічний пошкодженням сухожилля. Коли відбувається повний розрив, людина болю взагалі може не відчувати. Дистальний або проксимальний розрив можна визначити під час огляду лікарем пацієнта. Часто лікарі можуть посилати на рентгенографію, яка може показати порушення кісток, але вона лише може бути зможе показати наявність розриву сухожилля.

Причому до 90% випадків розривів відбувається в проксимальному відділі сухожилля (довгої головки). Лікування розриву сухожилля біцепса є досі предметом дискусій. Прийом цього препарату в подальшому зможе привести до розриву сухожилля. Навіть в наш час лікарі продовжують багато сперечатися з приводу лікування розриву сухожиль.